دو نوع دستگاه فشار هوای مثبت وجود دارد که اغلب برای درمان آپنه خواب به کار می‌رود: فشار هوای مثبت مداوم CPAP و فشار هوای مثبت دو سطحی بای‌پپ یا BPAP هر دوی این دستگاه‌ها با استفاده از ماشینی کار می‌کنند که هوا را به مجرای تنفسی و ریه‌ها هدایت می‌کند .
اگرچه CPAP و بای پپ شباهت‌هایی دارند، اما در نحوه‌ی عملکردشان تفاوت‌هایی وجود دارد. بنابراین، پزشکان ممکن است بسته به شرایط شما، یکی از این دو نوع دستگاه را تجویز کنند. در این مقاله به بررسی درمان‌های CPAP و بای‌پپ، ویژگی‌ها، موارد مصرف و موقعیت‌هایی که در آن‌ها استفاده از هر کدام از این دستگاه‌ها مؤثرتر است، می‌پردازیم.
تفاوت سی پاپ و بای پپ در چیست؟
دستگاه‌های سی پاپ CPAP و بای پپ BiPAP هر دو از روش‌های فشار هوای مثبت برای درمان آپنه خواب به شمار می‌روند. با این حال، نحوه عملکرد، هزینه و تحت پوشش بیمه بودن آن‌ها با یکدیگر متفاوت است.
هر دو نوع دستگاه فشار هوای مثبت PAP از طریق ماسکی که روی بینی یا بینی و دهان قرار می‌گیرد، هوا را با فشار به مجاری تنفسی فوقانی و ریه‌ها وارد می‌کنند. این هوای تحت فشار مانع از تنگ شدن یا انسداد مجاری تنفسی هنگام خواب می‌شود.
دستگاه‌های سی‌پاپ CPAP و بای‌پپ BiPAP متداول ترین روش‌های درمانی برای آپنه خواب به شمار می‌روند.
هر دو دستگاه از فشار هوا که توسط یک ماشین تولید می‌شود، برای فرستادن هوا از طریق لوله به ماسکی بر روی صورت استفاده می‌کنند. اما شباهت‌ها در نحوه‌ی عملکرد آن‌ها تنها به همین مورد ختم می‌شود.
در این مقاله، به چگونگی عملکرد درمان‌های سی‌پاپ و بای‌پپ، تفاوت‌های این دو روش درمانی و اینکه آیا بای‌پپ، که نوعی تخصصی‌تر از درمان است، می‌تواند انتخاب مناسبی برای شما باشد، خواهیم پرداخت.
به خاطر داشته باشید که برای دریافت مشاوره‌ی تخصصی در مورد اینکه کدام دستگاه به بهترین شکل نیازهای درمانی شما را برآورده می‌کند، حتماً با یک پزشک متخصص مشورت کنید.
دستگاه‌های سی‌پاپ و بای‌پپ: مزایا و معایب
دستگاه سی‌پاپ: فشار هوای مثبت مداوم با تنظیم ثابت
دستگاه سی‌پاپ CPAP مخفف Continuous Positive Airway Pressure عمدتاً برای درمان آپنه خواب انسدادی (اختلال توقف تنفسی در خواب) به کار می‌رود. این دستگاه، جریان هوای پیوسته‌ای را با فشاری ثابت برای فرد تحت درمان تأمین می‌کند. میزان این فشار پس از انجام مطالعه‌ی خواب شبانه یا تست خواب خانگی توسط پزشک متخصص تجویز می‌شود.
مزایا
درمان با سی‌پاپ یکی از مؤثرترین و تجویز‌شده‌ترین روش‌های درمانی برای آپنه خواب انسدادی است و اغلب برای افرادی که به تازگی به این عارضه مبتلا شده‌اند، اولین گزینه به شمار می‌رود. استفاده‌ی مداوم و مستمر از دستگاه سی‌پاپ می‌تواند به کاهش علائم آپنه خواب انسدادی کمک کند.
معایب
دستگاه‌های سی‌پاپ برای همه کاربرد ندارند. برخی از افراد ممکن است در سازگاری با جریان هوای مداوم دستگاه با مشکل مواجه شوند. همچنین، استفاده از ماسکی که به درستی اندازه نشده باشد و باعث تحریک پوستی و نشتی بیش از حد هوا شود، می‌تواند احساس ناخوشایندی برای فرد تحت درمان ایجاد کند.
دستگاه بای‌پپ: تنظیم فشار دو سطحی
برخلاف دستگاه سی‌پاپ که از یک فشار ثابت استفاده می‌کند، دستگاه بای‌پپ BiPAP مخفف Bi-Level Positive Airway Pressure از دو سطح فشار مجزا بهره می‌برد. این بدان معناست که پزشک برای شما دو فشار متفاوت را تنظیم می‌کند: یک فشار برای هنگام دم فشار هوای مثبت استنشاقی یا IPAP و فشار دیگر برای هنگام بازدم (فشار هوای مثبت بازدمی یا EPAP بنابراین، محدوده‌ی فشار برای درمان بر اساس نیازهای فرد تحت درمان قابل تنظیم است. به‌طور کلی، از دستگاه بای‌پپ برای افرادی که از مشکلات جدی‌تر سلامتی مانند بیماری انسدادی مزمن ریه COPD رنج می‌برند، استفاده می‌شود.
مزایای بای‌پپ
بای‌پپ می‌تواند درمانی مناسب برای افرادی باشد که دچار کمبود اکسیژن یا دفع ناکافی دی‌اکسید کربن هستند. همچنین، این دستگاه قادر است برای افرادی که به فشار هوای بالاتری نسبت به حداکثر فشار قابل تنظیم در دستگاه سی‌پاپ نیاز دارند، فشار هوای بیشتری را نسبت به میانگین فشار توصیه‌شده تأمین کند.
معایب بای‌پپ
هزینه دستگاه بای‌پپ نسبتاً بالا است و می‌تواند دو تا سه برابر گران‌تر از دستگاه سی‌پاپ باشد. بر همین اساس، برخی از شرکت‌های بیمه ممکن است پیش از تحت پوشش قرار دادن درمان با بای‌پپ، به شواهد بیشتری برای ضرورت استفاده از این دستگاه برای درمان شما نیاز داشته باشند. برخی از افرادی که تحت درمان با بای‌پپ قرار می‌گیرند، عنوان می‌کنند که سازگاری با سطوح بالاتر فشار هوا به زمان نیاز دارد.
فشار هوا و پوشش بیمه‌ای در دستگاه‌های سی پاپ و بای پپ
فشار هوا
میزان فشار هوا در هنگام دم و بازدم بسته به نوع دستگاه فشار هوای مثبت PAP تجویز شده برای فرد، متفاوت است.
دستگاه‌های سی پاپ در هنگام دم و بازدم، فشار یکسانی را اعمال می‌کنند. در مقابل، دستگاه‌های بای‌پپ دو سطح فشار متفاوت را ارائه می‌دهند، یک سطح فشار برای دم و یک سطح فشار پایین‌تر برای بازدم.
هزینه و پوشش بیمه‌ای
هزینه و پوشش بیمه‌ای برای درمان‌های سی‌پاپ و بای‌پپ متفاوت است. قیمت دستگاه‌های سی‌پاپ از ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ دلار متغیر است. دستگاه‌های بای‌پپ معمولاً گران‌تر از دستگاه‌های سی‌پاپ بوده و محدوده قیمتی آن‌ها بین ۱۷۰۰ تا ۳۰۰۰ دلار است.
درمان با دستگاه سی‌پاپ اغلب تحت پوشش بیمه‌های سلامت خصوصی قرار می‌گیرد. با توجه به اهمیت تفاوت پوشش بیمه‌ای بر اساس نوع بیمه، حتماً با شرکت بیمه‌ی خود مشورت کنید. همچنین، برای درک کامل هزینه درمان، بهتر است در مورد پوشش بیمه‌ای لوازم جانبی سی‌پاپ مانند ماسک و فیلترهای یدکی با شرکت بیمه صحبت کنید.
اگر از بیمه تکمیلی (مدیکر) استفاده می‌کنید و به درمان سی‌پاپ نیاز دارید، ممکن است یک دوره‌ی آزمایشی سه ماهه برای شما در نظر گرفته شود که شامل دستگاه سی‌پاپ و لوازم جانبی آن است. پس از ملاقات با پزشک و بررسی اطلاعات دوره‌ی آزمایشی، بیمه تکمیلی (مدیکر) ممکن است پوشش بیمه‌ای درمان سی‌پاپ شما را ادامه دهد.
بای‌پپ ممکن است تنها در صورتی تحت پوشش شرکت بیمه یا بیمه تکمیلی (مدیکر) شما قرار گیرد که شرایط خاصی را داشته باشید. به عنوان مثال، ممکن است درمان بای‌پپ تحت پوشش قرار نگیرد، مگر اینکه بدن شما نسبت به درمان سی‌پاپ تحمل نداشته باشد یا سی‌پاپ در درمان آپنه خواب شما مؤثر نباشد.
چه کسانی از دستگاه سی‌پاپ و چه کسانی از بای‌پپ استفاده می‌کنند؟
انتخاب بین دستگاه سی‌پاپ و بای‌پپ به نوع آپنه خواب فرد و اینکه آیا فرد به روش‌های درمانی دیگر پاسخ مثبت داده است یا خیر، بستگی دارد.
درمان با دستگاه سی‌پاپ، اولین و بهترین روش درمانی برای اکثر افرادی است که از آپنه خواب انسدادی رنج می‌برند. در صورت استفاده صحیح، سی‌پاپ به طور مؤثری در اکثر موارد این نوع خواب کارآمد است.
در مقابل، دستگاه‌های بای‌پپ برای افرادی که مشکلات تنفسی پیچیده مرتبط با خواب دارند، مانند موارد شدید خواب انسدادی که نیازمند فشار بسیار بالایی هستند، گزینه ارجح به شمار می‌روند. همچنین، این دستگاه‌ها ممکن است برای افرادی با هیپوکسمی (کمبود اکسیژن خون) مرتبط با خواب یا هیپوونتیلاسیون (کاهش تهویه) مرتبط با خواب تجویز شوند؛ در این شرایط، میزان اکسیژن یا دی‌اکسید کربن خون پایین‌تر از حد طبیعی است.
ممموم از این که تا انتهای مقاله با ما همراه بودید اگر سؤالی درمورد دستگاه های بای پپ و سی پپ داشتید می‌توانید از کارشناسان خبره ما بپرسید.
منابع
CPAP vs. BiPAP | SleepApnea.org
